近日,一对母子因误服自行购买的中药煲汤,出现严重中毒症状,被广州市红十字会医院重症医学科收治入院。面对命悬一线的危急情况,科室团队迅速启动应急预案,采用“血液灌流串联连续静脉-静脉血液滤过(HP-CVVH)”的方法展开救治,帮助他们成功“解毒”,最终转危为安。
路边中药致中毒,母子紧急入院抢救
据了解,母子俩从路边小商贩处购得中药材,未经过任何正规渠道检验或医生指导,用来煲汤,服用后不久便出现头晕、恶心、呕吐等不适症状,随后迅速恶化,出现意识障碍、肢体无力、小便失禁等严重中毒表现。
呼叫120后,母子俩被送到广州市红十字会医院急诊科就诊,由于病情危重且进展迅速,母子二人被立即转入医院重症医学科进行进一步治疗。入院后,检查显示两人肝功能指标异常升高,血肌酐水平显著上升,提示肝肾等多器官功能受损。这些症状表明,他们可能摄入了某种具有强烈毒性的物质,导致身体多系统功能受损。
面对如此紧急且复杂的情况,重症医学科迅速启动应急机制,重症医学科主任主有峰带领团队迅速为母子俩建立静脉通道,进行心电监护和血氧饱和度监测,同时进行洗胃处理。洗胃是一种常用的急救措施,通过向胃内灌注洗胃液,然后抽吸出来,可以有效减少胃内毒物的吸收,为后续治疗赢得宝贵时间。在洗胃过程中,医护团队全程密切监测患者的生命体征,确保操作安全顺利。
汤料中发现洋金花
通过对母子俩饮用汤料的翻查,发现汤料中有洋金花。洋金花又名曼陀罗花,具有毒性,误食会出现中毒症状,包括喉咙发痒或疼痛、视力模糊、心跳加速,意识混乱、幻觉、妄想,躁动不安甚至昏迷,在严重情况下,可能出现呼吸抑制、休克乃至死亡。
HP-CVVH技术高效“解毒”,母子转危为安
由于患者所服用的洋金花毒性较大,部分毒性物质已通过胃肠道吸收进入血液循环,仅靠洗胃无法彻底清除体内毒素,病情依然危急。面对这一挑战,主有峰主任及其团队果断决定采用更为先进的血液净化技术——血液灌流串联连续静脉-静脉血液滤过(HP-CVVH),为患者展开进一步治疗。
HP-CVVH技术通过血管通路将患者血液引出,先经血液灌流器吸附毒素,再通过血液滤过器清除多余水分和溶质,最后将净化后的血液回输体内。这一技术能够实现连续、全面的血液净化,尤其适用于急性药物/毒物中毒、尿毒症、急慢性肾衰竭、高胆红素血症、肝性脑病等危重病症的治疗。其高效性和精准性为母子俩的救治提供了强有力的技术支持。
在治疗过程中,团队为母子俩进行了两次HP-CVVH治疗。第一次治疗后,患者的神志明显改善,部分时间能够对答,肢体活动也有所恢复,治疗初见成效。然而,团队并未松懈,主有峰带领医护人员连夜监测患者病情,根据实时数据调整治疗方案。第二天,团队为患者进行了第二次HP-CVVH治疗。这次治疗后,患者的神志完全转清,意识恢复,能够正常交流,肢体活动基本恢复正常。两次治疗的显著效果不仅体现了HP-CVVH技术的先进性和有效性,更展现了团队对患者病情的精准把控和用心救治。
患者正在进行血液灌流串联连续静脉-静脉血液滤过(HP-CVVH)治疗。
经过两天的紧急治疗,母子俩的生命体征逐渐平稳,中毒症状得到了有效控制。确认病情稳定后,医生们决定将患者转至普通病房继续接受后续治疗,开始进入康复阶段。
专家提醒,广大市民在服用中药时,务必通过正规渠道购买,并在专业医师的指导下使用,切勿轻信所谓的“祖传秘方”或路边小贩的虚假宣传,以免酿成不可挽回的悲剧。
小贴士:中药中毒后的紧急处理措施
若不慎服用中药发生中毒,切莫慌张,须迅速采取紧急处理与自救措施:
立即停用:停止服用引起中毒的中药,避免毒素进一步吸收。
催吐自救:若中毒时间较短(通常在1~2小时内),可尝试用手指刺激舌根催吐,尽量排出胃内残留药物。注意,催吐仅适用于意识清醒的患者,昏迷或意识模糊者禁止催吐。
及时就医:若出现剧烈呕吐、腹泻、头晕、意识障碍、昏迷等严重症状,应立即拨打急救电话或前往医院,接受专业洗胃、导泻等治疗,以快速清除体内毒素。
多饮水:在就医前或就医过程中,可适量饮用温水,帮助稀释毒素并促进排泄。
保留样本:如有可能,保留服用过的中药样本或包装,以便医生快速判断毒性成分并制定治疗方案。
文、图/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:胡颖仪、孙冰倩