极目新闻通讯员 杨岑 杨蕊
“那一刻我以为自己坠入了深渊……”回想起4月1日的清晨，家住武汉南湖的沈先生仍心有余悸。一场突如其来的“天旋地转”，让他体验到生命失衡的恐惧，而就在次日，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区耳鼻咽喉-头颈外科诊疗室里，随着一台尖端设备——全自动耳石复位诊疗仪的精准运作，仅用20分钟便破解了这场“眩晕迷局”，为他打赢了“平衡保卫战”。
4月1日清晨6时许，患有耳石症的沈先生如常翻身起床时，眼前突然开始疯狂旋转，他的耳石症又一次发作了。“人像被卷入洗衣机，连抓住床沿的力气都没有。”他回忆道。伴随着剧烈的呕吐，这位身体硬朗的年轻人又一次感受到绝望。服药无法缓解眩晕后，沈先生试图通过自学手机里的网络视频进行耳石复位，然而强烈的呕吐感只能让他放弃。
2日一早，沈先生找到武汉大学人民医院洪山院区耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师杨明明就诊。在这里，一场融合人工智能与临床经验的“破冰行动”悄然展开。
通过一台全球领先的全自动耳石复位诊疗仪，医生为沈先生进行了高清视频眼震电图（VNG）监测。当他被安全固定于360°旋转椅进行Dix-Hallpike变位试验时，仪器内置的毫米级运动捕捉系统清晰记录到，其左耳水平半规管特征性眼震——这正是“嵴帽结石症”的典型信号。
针对水平半规管耳石异位，医生采用“Gufoni+Barbecue双联复位法”：Gufoni手法快速引导耳石脱离嵴帽敏感区；Barbecue旋转通过270°三维体位调整，将游离耳石精准“护送”回椭圆囊。治疗过程中，诊疗椅的六轴陀螺仪实时反馈体位角度，系统自动校准复位轨迹，全程误差控制在0.5°以内。20分钟后，当沈先生结束治疗睁开双眼时，持续多时的“旋转魔咒”已烟消云散。
洪山院区耳鼻咽喉头颈外科陈始明主任介绍，耳石症在医学上全称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种较为常见的眩晕病症。正常情况下，耳石有序地附着在耳石膜上，可一旦因某些因素致使耳石脱落，这些脱落的耳石便会在内耳的内淋巴液中“游走”。当人体头位发生改变时，耳石的移动会刺激半规管的毛细胞，进而引发强烈的眩晕感。
这种眩晕通常在坐卧体位变化、卧位翻身或者从睡眠中惊醒时发作，而且持续时间较短，一般不超过1分钟。同时，患者往往还会伴有眼震现象，即眼球出现左右或上下摆动，医生可据此判断耳石位置，此外，恶心呕吐、平衡失调等也是耳石症发作时可能出现的症状。年龄增长、头部外伤、内耳疾病以及不良生活习惯等都可能诱发耳石症。目前通过Dix-Hallpike试验、Semont试验等方法能准确诊断，再采用手法复位或仪器复位等治疗手段，多数患者都能取得较好的治疗效果。
陈始明介绍，相比手法复位、全自动耳石复位诊疗仪复位具有诸多优点：一是精准度高，借助先进系统精确控制头部运动参数，依眼震实时调整，比手法复位更精准；二是稳定性好，固定患者后稳定驱动控制，按预设程序操作，减少外界因素干扰，确保每次复位一致；三是安全性强，可有效降低伴有颈椎病患者的治疗风险，且可防止意外坠落伤；四是可重复性佳，精确记录操作过程，便于复诊参考，利于分析疗效和改进方案。
武汉大学人民医院洪山院区耳鼻咽喉-头颈外科引进的这台全自动眩晕诊疗仪，集成眼震分析、自动复位、疗效评估功能，可识别不同眼震模式，对耳石症的定位准确率达98.7%。无论是常见还是难治的耳石症，眩晕诊疗仪都能发挥重要作用。它可以精准定位病变半规管，实现精准治疗，帮助患者减轻痛苦，此外，眩晕诊疗仪对梅尼埃病、突聋伴眩晕、前庭神经炎、小脑病变等各种前庭疾病能提供有力的辅助检查支持，为医生准确判断病情提供重要依据。
陈始明提醒市民，当出现翻身、仰头等特定体位诱发眩晕伴随恶心呕吐，但意识清醒时，很可能是耳石症发作。患者应及时向正规大医院的专业医师求助，切忌盲目模仿网络视频自行复位，错误的头部转动可能使耳石进入更复杂的半规管，因不当自救导致病情加重。
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