六旬老人食物梗阻一年未愈，腹腔镜微创术解决贲门失弛缓难题

极目新闻通讯员 胡梦 曾潇潇

近日，湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）胃肠外科通过腹腔镜微创手术，成功治愈一例复杂的贲门失弛缓症患者。65岁的李女士（化名）术后次日即可下床活动，困扰一年多的进食梗阻症状完全消失。

李女士一年前出现进行性吞咽困难，固体食物滞留食管感明显，体重下降10斤。辗转多家医院未能明确诊断，药物治疗效果欠佳。经推荐至湖北省中医院胃肠外科就诊后，科主任闫瑞承教授团队结合食管测压及上消化道造影检查，确诊为贲门失弛缓症。

术前上消化道造影

闫瑞承主任团队为患者实施了腹腔镜Heller肌切开术+胃底折叠术，手术通过4个5mm-10mm微小切口完成，术中精准切开食管下段环形肌层，并行胃底部分折叠抗反流处理。术后第3天患者开始流质饮食，一周后康复出院，复查显示食管通过功能恢复良好。

术后上消化道造影

“贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病，临床表现易与普通消化不良混淆。”闫瑞承指出，该病症传统治疗存在内镜治疗技术门槛高、开腹手术创伤大的局限，而腹腔镜微创技术兼具创伤小、恢复快的优势。据悉，湖北省中医院胃肠外科在功能性胃肠疾病诊疗中，注重将现代微创技术与中医调养结合，已形成胃下垂、胃食管反流病等特色诊疗方案，该科每年开展腹腔镜功能性胃肠疾病手术多例，已逐步建立从精准诊断、微创治疗到术后康复的全流程管理体系。