极目新闻通讯员 薛源
12岁的女孩菲菲(化名)因腹痛到医院检查,竟发现患有“先天性阴道闭锁”,也就是民间俗称的“石女”。近日,她前往武汉市妇幼保健院就诊,妇科专家为其实施腹腔镜手术,利用生物补片技术,重新打造一个“仿真”生殖道,还其女儿身,并保住了生育功能。
妇科主任医师赵良平向患儿解释病情(通讯员张祖国 摄)
家住黄石的12岁少女菲菲皮肤白皙,出落得亭亭玉立,半个月前,菲菲突然腹痛得直不起腰,妈妈带着她就诊当地医院。经医生检查后才知道,菲菲患有“先天性阴道闭锁”,也就是民间所称的“石女”。万幸的是,菲菲虽然阴道缺失,但卵巢发育正常,子宫内膜还具有功能性。因此,她还能跟正常女孩一样来月经,只是因阴道闭锁,经血无路可走,越积越多,这才引起腹痛。医生告诉菲菲家长,只有塑造人工阴道,并与子宫吻合,排除瘀滞的积血,才能解决菲菲的问题。
为解决菲菲的病痛,家人带着她来到武汉市妇幼保健院。经详细检查,菲菲为Ⅱ型阴道闭锁,同时她还存在发育不良且闭锁的宫颈以及双角子宫畸形,双角子宫内均有正常子宫内膜,双侧输卵管及卵巢正常。
该院妇科主任医师赵良平介绍,梗阻性的生殖道畸形若不及时治疗,不仅疼痛症状将愈演愈烈,而且宫腔积满经血反流入输卵管、腹腔,脱落的子宫内膜可能会在体内随处“扎根”,导致子宫内膜异位症。当务之急,是给她打通阴道,造一个靠谱的“排水口”,保持月经血通畅。
“别怕,手术做完肚子就不会疼了!以后你就和其他女孩一样了。”面对菲菲复杂的情况,赵良平带领团队仔细商讨手术方案,同时与家属充分沟通交流。赵良平介绍,阴道成形是一类操作复杂、手术技巧要求很高的妇科手术。阴道毗邻尿道、膀胱及直肠,手术难度大,一旦损伤将造成严重的术后并发症。术后如护理和管理不好,还容易出现阴道挛缩和闭锁,从而导致二次手术甚至切除子宫。
术中,医生利用生物补片技术,为菲菲重新造一个“仿真”生殖道来替代缺失的阴道和发育不良的宫颈,同时,术中也一并为畸形子宫“整形”,为她重建生殖道,保留生育功能。
然而,成功的手术只是第一步,每天进行的术后护理也非常重要。“需要定期进行扩张训练,不能让这个通道再‘长拢了’。”出院前,赵良平向菲菲妈妈再次叮嘱交代,回家后一定要注意护理,定期复查。
赵良平提醒,先天性梗阻性生殖道畸形并不少见,常见的有处女膜闭锁、阴道闭锁、阴道斜隔综合征、阴道横隔、MRKH综合征等,青春期少女一旦出现乳房发育丰满而初潮迟迟不来或伴周期性下腹痛的情况,家长一定要高度重视,明确孩子是否有生殖道发育异常问题,及时带孩子到正规医院就诊,尽早查明原因,对症治疗。若子宫有功能性内膜,延迟治疗不但增加患者痛苦,而且会因月经血倒流导致严重的盆腔子宫内膜异位症及子宫腺肌病,破坏女性的生育能力。