四年排便如“上刑”！这种术后并发症千万别忽视

极目新闻通讯员 胡梦 曾潇潇

“每天上厕所像受刑，四年没睡过安稳觉！”54岁的王先生（化名）因四年前的一次痔疮手术，陷入排便困难、便形变细、大汗淋漓的困扰，生活质量严重下滑。近日，湖北省中医院肛肠科团队通过精准应用“钻石”皮瓣转移术，成功为其解除病痛。专家提醒，肛门手术需以功能保护为核心，术中精细操作与术后科学修复同样重要。

王先生四年前因痔疮在当地医院接受手术治疗，术后半年逐渐出现排便异常。虽尝试多种保守治疗，但症状未见明显改善，后被确诊为痔疮术后并发症导致的肛门狭窄。经人推荐，他找到湖北省中医院肛肠科杨德群副主任医师。检查发现，王先生肛门周围皮肤大面积缺损，瘢痕组织增生严重，弹性几乎丧失，连手指通过都异常困难。

“肛门狭窄的治疗需兼顾瘢痕松解与皮肤修复，单一手段易导致复发。”肛肠科林爱珍教授团队综合评估后，建议采用“钻石”皮瓣转移术。手术中，杨德强先切除狭窄处瘢痕组织，从患者肛门周围游离出一块钻石状带血管蒂的皮瓣，在保留血供的前提下移植至缺损区域。经过两小时精细操作，王先生的肛门直径恢复至正常水平。术后一周复查显示，移植皮瓣存活良好，排便功能明显改善，困扰他四年的难题终于得以解决，笑容重回脸上。

林爱珍指出，肛门狭窄是肛肠术后潜在并发症之一，若术中肛周皮肤缺损过多或瘢痕处理不当，可能影响功能恢复。“手术需在消除病灶与保护组织弹性间找到平衡，尤其要重视皮肤覆盖的完整性。”需以精准操作确保功能与结构的完整性，而患者术后也应遵医嘱科学护理，定期复查。湖北省中医院肛肠科近年来通过个性化皮瓣成形术，结合患者具体情况制定方案，已为多名类似患者重建肛门功能。