极目新闻通讯员 杨玉玲
“本打算去北京去找您，没想到在家门口就挂上了您的专家号，真是太方便了。”3月12日，在武汉市武昌医院门诊三楼胡大一名医工作室内，75岁的张奶奶（化姓）对全国著名心血管疾病专家胡大一教授说。她一紧张就觉得心脏不适，经胡教授详询病情、调药、疏导情绪后，脸上终于露出了笑容。
胡大一教授在坐诊中（通讯员供图）
12日，张奶奶走进诊室时一脸愁容，她焦急地问道：“我一紧张就觉得心脏不舒服，去公园唱歌一兴奋，心脏就跳得厉害。去年做了冠脉造影，结果都正常，到底是哪里出了问题呢？”张奶奶自述。胡大一教授详细询问后了解到，24年前，张奶奶的丈夫因心梗骤然离世，给她留下了难以磨灭的心理阴影。此后，她对自己的心脏健康格外警觉，稍有不适，便自行在网上买药服用。近几年，子女生活不顺，更让她心力交瘁，心慌、胸闷的症状愈发频繁。
胡教授耐心倾听、仔细查看张奶奶的病历与各项检查报告后，斩钉截铁地说：“您这并非心脏器质性病变，而是‘心病’引发的躯体化症状。” 他进一步解释，长期的抑郁与焦虑，会引发一系列躯体症状，诸如心脏不适、睡眠欠佳、情绪低落等。胡教授为张奶奶调整了用药方案，详细标注了用药方法，并叮嘱她定期接受心理咨询，通过调整生活方式、规律运动等途径改善心理状态。“原来是我一直找错了方向，听您这么一分析，我心里敞亮多了。”经胡教授开展“双心诊疗”疏导情绪、明确了诊疗方向后，张奶奶紧锁的眉头渐渐舒展开来。
69岁的刘先生在2024年体检时查出阵发性心悸，后来去医院接受了冠脉造影，结果显示血管存在不同程度的狭窄，医生建议他尽快做介入手术。刘先生对手术极为抵触，却又担心不手术会使心脏问题恶化，当天特地前来就诊。胡教授仔细分析了患者当前的心脏状况，直言道：“对您最佳的治疗就是‘无为而治’，过度检查与关注只会徒增焦虑情绪。就目前来看，您的心脏状况相对稳定，血管狭窄尚未引发明显的临床症状，只要不是急性闭塞，血管的代偿机制仍能维持正常运转，不一定非要做手术。”
胡大一名医工作室成员、武汉市武昌医院心血管内科二病区饶玲璋主任建议患者，要定期进行运动心肺功能检查，评估心肺功能。同时，做好对心血管疾病危险因素的管控，落实“五大处方”，即药物、运动、营养、心理（睡眠）及戒烟限酒。
据悉，2020年，湖北省首个“胡大一名医工作室”落户武汉市武昌医院。该工作室推行全国著名心血管专家胡大一教授的“双心医学”（即在强调治疗患者躯体上存在的心血管疾病的同时，关注患者的精神心理问题）和“五大处方”服务，秉承“预防、治疗、康复、随访”四位一体的理念，以医学评估为基础，通过五大处方的联合干预，为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期提供生理、心理和社会的全面和全程的管理服务和关爱，实现生命长度和质量的双重改善，打造“心脏4S店”。