极目新闻通讯员 张素华 陈舒
小伙持续胸闷气促,吃药也不见好转,去医院检查发现是化脓性胸膜炎。近日,武汉市第三医院专家为他实施胸腔镜微创手术,小伙呼吸困难的症状明显缓解。专家提醒,日常有胸闷、气促等不适症状,一定要提高警惕,尽早去医院排查。
陈真(化名)今年19岁,在武汉上大二。从11月开始,他出现间断发热、咳嗽胸痛、鼻塞流涕等症状,在校医院检查时发现,他的肺部有少许感染性炎症,左侧还有少量胸腔积液,校医院医生给予抗生素治疗,并退热治疗一周,但他的病情仍没有好转。随后几天,他在寝室时呼吸困难,又来到武汉市第三医院首义院区就诊。该院呼吸与危重症医学科医生检查发现,陈真有包裹性胸腔积液,胸膜粘连分隔严重,最终诊断为脓胸。
由于常规的胸腔穿刺置管引流治疗方式无法根治胸膜粘连及包裹性积液,该科主任医师李琪带领胸膜疾病诊疗团队制定了最佳的诊疗方案——内科胸腔镜微创手术。该手术一次性彻底引流包裹的胸腔积液,并清除胸腔内的粘连带及坏死物,使压缩粘连的肺组织恢复到正常状态。术后,患者恢复良好,呼吸困难缓解,身上仅有一个2厘米长的小切口。术后第二天,患者便可下床活动。11月19日,陈真恢复良好,顺利出院。
李琪介绍,脓胸是指胸膜腔内的炎症,其特点是胸腔积液中含有脓液。脓胸不仅会导致胸痛、呼吸困难等症状,严重时还可能引发呼吸衰竭、感染性休克等并发症,危及生命。预防脓胸需要加强个人卫生习惯,预防感冒、肺炎等疾病,同时积极治疗原发病,如肺炎、肺结核等;胸部外伤后也应及时就诊,避免感染,平时加强营养,提高自身免疫力。