极目新闻记者 晏雯
通讯员 任艺萱
一周内胸痛频繁发作,武汉市民张先生仍未在意,直至出现剧烈胸痛被“120”送至医院后,又出现致命性室颤。幸亏武汉大学人民医院(湖北省人民医院)胸痛中心医护团队及时开通“急性心肌梗死急诊救治绿色通道”,这才抢回一条宝贵的生命。专家提醒:胸痛发作时切勿心存侥幸,应尽快就医。
张先生出院前向医护团队送来锦旗
“痛苦面容、大汗淋漓、突发持续性心前区压榨样疼痛,发生晕厥,随时有生命危险。” 11月30日上午,56岁的张先生因心前区持续剧烈疼痛,口服麝香保心丸后胸痛未见改善,自行拨打了“120”后,被紧急送至武汉大学人民医院(湖北省人民医院)急诊科。
时间就是生命!急诊科立即联合心血管医院心脏导管室、心脏重症监护科组建MDT团队,迅速开启“急性心肌梗死急诊救治绿色通道”。急诊当班医生白玉杰紧急联系心内科医生立即会诊,并做好急诊心脏介入手术准备,同时不断安抚张先生,进行心理疏导。护士王琴、吴乔茜为患者紧急建立静脉通路,开展心电监护、心电图、心梗三项快速上机检查等抢救操作。
张先生在急诊室
9时41分,张先生在急诊抢救室里突然出现心室颤动、意识障碍,冯彩芳护士立即给予电除颤,医护接替胸外按压。惊心动魄的1分钟后,张先生心电监护波形转为窦性心律,意识恢复。
张先生病情危重,有再发恶性心律失常风险,随时可能出现呼吸循环衰竭、呼吸心跳骤停等危险。10时08分,由急诊医护携带抢救设备及药品,将张先生安全送入心脏导管室。
10分钟后,心血管医院心脏重症监护科杨政、王梦龙等专家团队在局麻下实施经外周静脉穿刺中心静脉置管术、多根导管冠状动脉造影、中心静脉压监测等操作。手术顺利结束后张先生被送入心脏监护室,继续抗血小板聚集、调脂稳定斑块、改善循环等对症支持治疗。在医院多名MDT团队专家全力救治、医护团队精心照料下,张先生情况逐渐好转,12月7日康复出院。
据国家心血管中心统计,我国每年因心脏骤停而猝死的人数高达54.4万人,平均每天1500人死于心脏骤停,平均每分钟1人因为心脏骤停突然倒地。有统计表明,心脏骤停的生存率很低,院外生存率小于5%。
急诊科杜贤进教授提醒,急性心肌梗死最突出的症状为急性胸痛,胸痛常持续疼痛20-30分钟而无法缓解。疼痛部位常位于胸骨后或心前区,并向左肩和左臂内侧放射,也可向左颈或面颊部放射而被误诊为牙痛,并伴有大汗、血压下降等症状。患者如果出现胸痛不适症状,应尽早就医及时诊治。
(图片由武汉大学人民医院提供)