极目新闻记者 刘迅
通讯员 吴立志 金煦
一男子骑车时突然摔倒,后又头晕、短暂意识不清,握毛笔写字都成困难,这背后竟是“烟雾病”作祟。华中科技大学附属协和医院西院区神经外科脑血管病团队为他成功手术,通过脑血管“搭桥”,改善颅内供血。目前,患者恢复不错,又能和以往一样重新拾笔。
邹先生重新握笔
邹先生书写作品赠送杨海峰教授
42岁的邹先生老家在湖北红安,是一名书法老师。前不久,他骑车出门办事,不小心连人带车摔倒在地,当时并无大碍,邹先生便骑车回了家。几天后,他察觉到异常,上书法课时突然头晕,手握毛笔也使不上劲,还间歇地意识不清。
邹先生说,想到自己前几天刚摔过,担心是头有问题,便赶到当地医院检查,没想到确诊为烟雾病,部分脑血管已出现了堵塞,这也导致了邹先生右手无法写字。邹先生十分焦虑,担心自己变成“废人”。
1月13日,他赶到协和医院西院区就诊。神经外科杨海峰教授团队为他进行了脑血管造影,以及脑灌注成像等进一步检查。从血管造影来看,患者闭塞的大血管周围新生了很多小血管,从形态来看,就像烟雾一样特别细,确诊为“烟雾病”,且为失代偿期,需手术治疗。
随后,专家团队为他进行了左侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术。术中,杨海峰通过显微镜,完整剥离头皮内直径仅1.5毫米的颞浅动脉,再将它和大脑中动脉的受体血管缝合对接。通俗理解,就是给颅内血管“搭新路”,以改善颅内供血不足。
杨海峰教授说,手术用到的缝线,比头发丝还细。术中观察,血管吻合口很通畅,血管搏动良好,手术顺利完成。
杨海峰教授手术中
术后,通过抗感染、营养神经、改善脑循环等一系列对症治疗,邹先生恢复得不错。术后第10天,邹先生已能重新握笔写字。
杨海峰教授介绍,烟雾病是一种慢性脑血管疾病,目前病因不明。近年来,烟雾病在我国的发病率和患病率有逐渐上升的趋势,但在诊断和治疗上仍存在一些争议。由于该病尚无有效的药物,目前临床仍以搭桥手术为主,借助就近的血管或者外周血管,接通原来堵塞部位的血管,来改善大脑供血。
与其他疾病一样,烟雾病只有早发现、早治疗,才有机会早康复。杨海峰教授提醒,日常生活中,如果出现头晕、头痛等不适,伴有典型的短暂性脑缺血发作,如失语、肢体偏瘫、记忆力下降、认知功能障碍或癫痫发作等症状时,要及时到医院就诊,尽早排除是否是烟雾病。如果延误治疗,一旦发生脑出血或脑梗塞,则可能导致偏瘫、致残,甚至危及生命。
(图片由通讯员提供)