极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 崔毅 周绮书
近年来，脊柱疾病的发病率呈现上升趋势，然而，对于脊柱疾病的治疗，不少市民因为不甚了解，时常出现延误就医或者治疗走了弯路的情况。
武汉市武昌医院脊柱外科主任傅兰清从医20余年，他接触的腰椎间盘突出、脊柱损伤患者，不少都是七八十岁的老年人。弯下腰俯下身去聆听患者，不仅为患者精心手术，还尽可能地帮助他们，把医者的温度传递给患者。多年来，他在患者群中赢得好口碑。
俯下身耐心解答疑难，门诊经常“拖堂”到中午
傅兰清主任在为一位爹爹做检查
2024年12月16日上午，记者来到武汉市武昌医院门诊楼4楼骨科门诊，傅兰清主任正在坐诊，记者注意到，来就医的大多是老年人，也有一些中青年患者。
“医生，我经常走路就腿痛、走不了远路，是怎么回事？”年近七旬的王爹爹（化姓）在诊室里对傅主任询问道。“爹爹，您躺在检查床上，我给您检查一下。”傅兰清为爹爹细心检查，在他的腰部、腿部按压，又将爹爹的单只腿小心抬起举高。因爹爹听力不好，他一边检查，一边俯下身询问：“这样疼不疼？这里麻不麻？”整个检查过程持续了五六分钟。检查完后，傅兰清将爹爹轻轻扶下病床。经初步诊断，他认为，爹爹应是患上了腰椎椎间管狭窄。他贴着爹爹的耳朵，为他讲解完病情和治疗方法，爹爹连连点头，十几分钟后满意离开，“谢谢傅主任，您讲得很详细，我回去跟家人商量下，再来住院手术。”
56岁的强直性脊柱炎患者王女士（化姓）在丈夫的陪伴下前来复查，前不久，她因为颈椎间盘突出，找傅兰清做了手术。“恢复得不错！平时注意颈椎保暖，不要摔跤、磕碰，平时该干什么就干什么。”傅兰清为她详细询问和检查后，欣慰地表示。“傅主任医术很好，人也很有耐心。我做颈椎手术前，紧张得反复询问，他认真为我调理病情，耐心解答我的疑问，最后成功为我做了手术。”王女士感激地说。
记者注意到，傅兰清平均为每名患者检查、诊断、讲解时间达15分钟以上，采访中，多名患者均表示，傅主任对待患者十分耐心，不厌其烦地为患者解释病因、治疗要点，是个不折不扣的暖医。
“傅主任总是站在患者角度考虑问题，他常跟科室成员说：‘如果患者是你们的父母、妻儿，你们会如何为他们治疗，就怎么设计治疗、手术方案’，这一点，也就是他在患者们当中享有好口碑的重要原因之一。”该科护士长熊芬介绍。她说，傅主任接诊患者特别认真，一上午的门诊，会对每名患者都详细介绍病情和治疗方案，因此时常“拖堂”到中午，简单吃点盒饭，又要赶往接下来的手术中。
量身定制微创手术，助高龄腰椎病老人恢复行走
傅兰清主任在坐诊中
多年来，傅兰清主任凭借扎实专业的技术，通过认真详细的术前查体、检查为患者明确病因，并为患者量身定制微创手术方案，助患者早日恢复功能、提高生活质量。
81岁的钱爹爹（化姓）家住湖北某地级市，近几年常出现腰痛，右腿痛，尤其在行走后疼痛剧烈，严重影响生活。在当地就医后，医生说是腰椎椎管的问题，建议手术治疗。可因害怕开刀，他一直接受保守治疗，但症状改善不明显，如今竟完全不能行走了。在报纸上看到傅主任的相关报道，钱爹爹几个月前在家人的陪伴下，来到武汉市武昌医院脊柱外科就医。
在诊室里，钱爹爹说起自己这几年如何备受病痛折磨，眼里噙满了泪花。傅兰清主任经细致查体，完善相关检查，诊断爹爹为腰椎椎管狭窄，该疾病的症状为长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，需手术治疗。“医生，这个手术风险大吗？我会不会下不了手术台？”他忐忑地问道。“爹爹，您放心，我们为很多高龄老人做了骨科手术，为104岁的髋部骨折老人成功进行了股骨头置换术，为97岁的腰椎椎管狭窄患者做了微创手术，术后随访情况良好。我们一起努力，克服难关，让您享受高质量的晚年生活。”傅兰清握着爹爹的手，诚恳地说道。被他的诚意打动，爹爹同意接受手术。
术前，傅主任组织了麻醉科、老年病科、心血管内科等科室医生进行多学科会诊。考虑到患者已年过八旬，如果按照传统手术方式，手术时间较长，患者长时间处于俯卧位可能难以坚持，会增加手术风险。傅兰清和团队为爹爹设计了单侧入路双侧椎管神经减压术的手术方式，这是一种微创手术，相较于传统手术，内镜下视野更清晰、操作更便捷，能极大地缩短手术时间。
术前，钱爹爹有些焦虑，傅主任一有时间就来看望安慰他、跟他聊天，并详细跟钱爹爹和患者讲解手术方案，安抚爹爹的情绪。手术十分成功，傅兰清带领团队通过精准微创方式，彻底切除了爹爹增生的关节突与黄韧带，并扩大神经根管，解除了神经压迫。经护理团队的贴心护理，术后1天，钱爹爹便可下床活动，下肢疼痛消失，3天后即康复出院，出院前，他竖起大拇指为傅兰清主任和该科医护点赞。
记者采访了解到，多年来，傅兰清主任率团队不断精进技艺，以更好地帮助患者。傅兰清说，当前，随着我国人口老龄化不断加速发展，不少老人患有颈椎、胸椎、腰椎间退行性病变等脊柱问题，严重影响患者的生活质量，“作为一名脊柱外科医生，我们为了更好地帮助患者解决问题，首先需要不断地学习最新最前沿的手术理念和手术方式。通过更小的创伤，让患者获得最大的受益。此外，因为老年患者还伴随多种基础疾病，常常需要先调理好血压、血糖等，再做手术，这些，我们都要为患者考虑到，才能更好地守护患者的安全。”
据悉，多年来，该科已成功为数百名脊柱疾病患者进行手术治疗，其中七成以上采取微创手术。他们在该科经医护人员精心治疗和护理后，顺利恢复行走功能、感觉功能，提高了生活质量，重新绽放生命之光。
对患者“身心同治”，尽可能为他们提供帮助
傅兰清主任（左）在手术中
不少中老年人受腰椎痛、颈椎痛等煎熬多年，四处就医，尝试了多种保守治疗手段，因病痛存在焦虑、抑郁情绪。并且，对于做手术，常常存在恐惧、担心的心理。采访中，傅兰清表示，医生除了精心为患者进行手术治疗，还要付出更多的耐心，注意为患者“身心同治”：轻言细语地为患者讲治疗方案，举成功案例，为患者加油鼓劲，帮他们燃起治疗的信心；并且，力所能及地为患者提供生活上的帮助，这样，医护、患者、家属共同努力，才能更好地战胜疾病。
年过六旬的市民董女士是一名颈椎病患者，因为颈椎问题影响手臂、背部，痛得夜不能寐，保守治疗均效果不佳。经人介绍，她于今年11月找到傅兰清主任就医时，已有轻度抑郁情绪。经详细问诊、查体和检查，傅兰清诊断她患上颈椎骨质增生，他耐心安抚董女士，并为她量身定制了微创手术方案，第一时间为她安排了手术。手术很成功，术后次日她就可下床，疼痛消失。“住院期间，傅主任便主动加了我的微信并告知电话。成功手术后，傅主任每天都会来给我换药，早晚都会来查房，嘘寒问暖，询问我感觉如何、生活上是否有困难等，我有什么问题他都会耐心解答。我出院后一个月内，傅主任连续两次打来电话，询问我康复情况如何。我有什么康复上的困惑，也会通过电话和微信联系傅主任，他每次都会热心为我解答。他真的是一位好医生！”
该科护士长熊芬也表示，一些家庭困难的老年患者在住院期间，可能存在吃饭不方便的情况，傅主任经常把自己的职工食堂饭卡借给他们用。对于一些家庭困难、符合医院补助条件的患者，傅兰清主任也会为他们向医院申请，对医疗费用给予适当补助。此外，对于有些偏远地区的留守老人来接受手术的，患者康复后存在回家不方便的问题，傅主任还利用周末休息时间，开车把患者送到家中，让这些老人们感动不已。
“医生不仅要秉承医者初心为患者看好病，还要有善心、耐心、同情心、同理心，有这‘五心’，才能当一名好医生。”傅兰清表示，医生要弯下腰、俯下身聆听患者诉求，让患者感受到医生对他们的关注和帮助，不仅治病，也把医者的温度传递给患者，“当看到患者们从备受病痛折磨，到经过治疗能站起来、顺利回归生活，对医生露出开心的笑容，没有比这让我感觉更幸福的事了。”