极目新闻通讯员 刘姗姗
45岁的成先生（化姓）近年来饱受胸痛之苦，一直被当作心脏病。令人惊讶的是，近日他在武汉市中心医院就诊时，才发现病因竟是十多年前的一次外伤导致整个胃“撞”进了胸腔，形成一种罕见的食道裂孔疝。
成先生家住湖北通山，4年前他开始莫名出现胸背部隐隐作痛，起初并未在意，但近半年来，随着发作次数逐渐增多，症状越来越重，尤其是进食后疼痛愈发明显，严重影响了他的生活和工作。在当地多家医院就诊后，起初考虑可能是劳累和心血管疾病引起，但治疗后也没有得到明显改善，先后做了多次心脏检查均未发现明显异常，陈先生和家人陷入苦恼之中。近日，成先生来到武汉市中心医院南京路院区就诊。
疝与腹壁外科专家团队为患者实施手术（武汉市中心医院供图）
经过CT检查，医生惊讶地发现成先生的整个胃竟然“跑”到了右侧胸腔。疝与腹壁外科副主任医师罗文详细检查明确了病因：一种罕见的食道裂孔疝。原来，成先生十年前遭遇过一次严重的外伤，导致原本应该在腹腔内的胃组织被压力“挤”进了右侧胸腔里，随着病情的进展，整个胃慢慢地几乎全部跑到了胸腔，进而导致胃局部挤压胸腔引起胸背部疼痛症状。在明确病因后，罗文团队为成先生实施了腹腔镜微创手术，成功将跑偏的胃“送”回腹腔，并修补了缺损的食道裂孔。术后，成先生胸痛症状得到了明显缓解，已顺利出院。
武汉市中心医院疝与腹壁外科主任王勇介绍，食道裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病，是膈疝中最为常见的一种类型。食道裂孔疝的病因比较复杂，成人发病普遍认为与肥胖及慢性腹内压力升高有一定关系。早期患者大多仅仅胃酸反流，可能无症状或症状轻微，但随着病程的延长，疝逐渐增大，还会引起进食时哽咽、胸痛及上腹痛等不适。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。
专家提醒，如果反复感到胸痛不适，尤其在进食后，在排除心脏疾病后，应警惕胸痛症状与食道裂孔疝相关。一旦确诊此类疾病，经药物治疗后，症状持续不能缓解，建议及早进行规范的修补手术治疗。