极目新闻通讯员 杨帅涛
听说短效避孕药能改善皮肤状态,武汉一女子自行服药数月。几个月后,该女子左腿肿胀,检查发现患上深静脉血栓,所幸就医及时未造成严重后果。医生提醒,复方口服避孕药引起血栓虽然是小概率事件,但患高血压、高血脂等血栓高风险人群需在医生指导下用药。
37岁的秦女士(化姓)因工作原因常年接触油烟、作息也不规律,所以脸上痘痘多、皮肤状态也很差。听说短效避孕药有调整经期、治疗痘痘,她便从药店自行购买短效避孕药口服。11月25日,秦女士感觉左腿根及臀部疼痛,几天后整条左腿都肿了。在家人的陪同下,秦女士来到医院就诊。
在武汉市第四医院古田院区急诊科,接诊医生发现秦女士左腿冰凉、肿胀且动脉搏动降低,按压后腿上会留下白印。此外秦女士还有头晕、呼吸不畅的症状,参与急诊会诊的心血管内科医生彭雄怀疑是血栓引起,随即为其完善相应检查。检查结果显示,秦女士大腿、小腿均出现深静脉血栓,且已出现小面积的肺栓塞。
经询问,彭雄表示秦女士因工作原因需要久站、长时间与油烟接触、服用短效避孕药接近半年且服药前未经过任何专业评估,这都是导致秦女士深静脉血栓的原因。在对患者的病情进行讨论,并与家属充分沟通后,医生决定给予患者抗凝药物治疗。28日,秦女士病情得到缓解并已顺利出院。
彭雄解释,短效避孕药的成分中有孕激素,会提升凝血功能,如果平常生活习惯不好,如熬夜、抽烟、高脂饮食等,血管状态差,就会因为凝血能力的提升,从而产生血栓。
武汉市第四医院心内科主任胡立群介绍,复方口服避孕药引起血栓虽然是小概率事件,但也需要引起大家的重视,特别是血栓高风险的患者,需要专业医师充分评估适应证和禁忌证后使用。长期久坐久站的人都有不同程度的下肢静脉阻塞,因此胡立群建议,因为工作需要久站久坐的人群,要注意经常活动和按摩下肢。如果出现不明原因的下肢肿胀,特别是单侧下肢肿胀,且伴有呼吸困难、胸闷气短等症状的,需要尽早到医院就诊,排查下肢静脉血栓。