极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 刘姗姗
男子今年以来饭量越来越小，有时候吃一点就饱了，整个人日渐消瘦，不久前，男子到医院检查后，结果却令他大吃一惊：原本应该待在腹腔的整个胃和部分胰腺竟然全部跑进了胸腔。武汉市中心医院疝与腹壁外科专家团队为其实施了微创手术，将胃和胰腺重新归位。
家住汉口的王先生今年51岁，平日里生活饮食都很规律，还经常锻炼身体。可2024年以来，家里人发现他的饭量开始逐渐变小，有时候没吃两口就觉得饱了，因为平时也没有胃疼不适，他一直也没放在心上，时间一长整个人也消瘦下来。王先生的家人焦急不已，赶紧带他来到武汉市中心医院南京路院区就诊。
经过胃镜检查，医生考虑王先生患上了食道裂孔疝。接诊的疝与腹壁外科罗文副主任医师详细了解病情后，通过CT检查惊讶地发现本该在腹腔内的胃，竟然整个跑进了胸腔，甚至连部分胰腺也跑了进去。胃挤进胸腔后，体积受限，容纳的食物越来越少。进一步追问病史，王先生回忆起年轻时胸部曾经受到过撞击伤，造成肋骨骨折。医生判断，胃和胰腺移位可能与外伤有关。
疝与腹壁外科专家为患者实施手术（武汉市中心医院供图）
完善术前相关检查后，该院疝与腹壁外科专家团队为患者实施了腹腔镜下食道裂孔疝修补手术，将食道裂孔缝补修复，并成功将“跑”偏的胃和胰腺重新拉回了腹腔。术后，王先生逐渐恢复了正常饮食，10月10日，王先生已顺利出院。
武汉市中心医院疝与腹壁外科主任王勇介绍，食管裂孔疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的一种疝疾病，可发生于任何年龄，早期患者大多仅仅胃酸反流，可能无症状或症状轻微，但随着疝逐渐增大，还会引起进食时哽咽、胸痛及上腹痛等不适。临床上主要表现为反酸、胃灼热、胸骨痛及上腹痛等症状，也很容易误诊为消化系统等疾病。像王先生这种程度类型的食道裂孔疝不常见，与外伤腹腔内压力骤然增高也可能存在一定关系。
专家提醒，若饭后经常出现腹胀不适、反酸、呕吐等，在排除胃肠道疾病后，要警惕食道裂孔疝。由于食管裂孔疝导致的胃食管发生改变，药物治疗只能缓解症状，不能从根本上恢复正常的结构。如果症状持续不能缓解，建议及早进行外科手术治疗。